我市新農(nóng)合實行市級統(tǒng)籌
個人繳費標(biāo)準(zhǔn)130元 大病保險補助最高30萬元
本報訊（記者 譚西）為進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)籌層次，我市對新農(nóng)合實施市級統(tǒng)籌。
此次新農(nóng)合市級統(tǒng)籌以“政府主導(dǎo)、有序推進，市級統(tǒng)管、體制不變，政策統(tǒng)一、收支平衡，以人為本、方便群眾”為基本原則，統(tǒng)一籌資管理、基金管理、補助政策、服務(wù)監(jiān)管、藥品目錄和組織機構(gòu)。2016 年籌資額度為年人均不低于 560元，個人繳費標(biāo)準(zhǔn)為 130元。五保戶、失獨戶、殘疾人、特困戶、雙女戶、貧困人口等個人參合費用，按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。中斷參合人員重新參合，要收取中斷期間個人應(yīng)繳的參合費用。各縣（區(qū)）參合率將穩(wěn)定在 98%以上。
籌資堅持以戶為單位自愿參合原則，縣（區(qū)）政府為籌資主體，實行個人繳費和政府補助相結(jié)合為主的籌資方式，鼓勵集體、單位或其他社會經(jīng)濟組織給予扶持或資助。我市倡導(dǎo)自主選擇定時定點交納、滾動籌資、儲蓄或結(jié)算賬戶代繳、財稅機構(gòu)代收、村民代表大會同意由村委會統(tǒng)一征繳等方式，形成多渠道、多形式籌資模式。新農(nóng)合實行年度一次繳費制，原則上每年11月1日至12月31日為下年度參合繳費的集中辦理時段，逾期不辦的視為自動放棄。
新農(nóng)合統(tǒng)籌基金用于參合農(nóng)村居民看病醫(yī)藥費用的補助。全市新農(nóng)合補助分為門診統(tǒng)籌、門診特殊慢性病、住院統(tǒng)籌、大病保險補助四部分，分別占基金年度總額的15%、5%、75%和5%左右。門診統(tǒng)籌補助原則上在鎮(zhèn)、村兩級補助，按照人均100元設(shè)標(biāo)，戶內(nèi)通用、以戶封頂、節(jié)余轉(zhuǎn)存、超支不補的原則執(zhí)行。門診特殊慢性病補助實行年度憑就診發(fā)票，按比例定額補助。門診特殊慢性�、耦悺ⅱ蝾�、Ⅲ類、Ⅳ類病種補助比例不低于 70%，每人年補助封頂線分別不超過 3 萬元、0.3 萬元、0.2 萬元、0.1 萬元。住院統(tǒng)籌補助采用“統(tǒng)一管理、分級設(shè)標(biāo)、比例補助、住院直補、按人封頂”的補助方式。一級定點醫(yī)療機構(gòu)起付線不低于 100 元，補助比例不超過 90%；二級定點醫(yī)療機構(gòu)起付線不低于 600 元，補助比例不超過 80%；三級定點醫(yī)療機構(gòu)起付線不低于 1800 元，補助比例不低于 50%�；踞t(yī)療補助封頂線為 25 萬元，大病保險補助按照《安康市新型農(nóng)村合作醫(yī)療大病保險實施方案（試行）》 執(zhí)行，封頂線為 30 萬元。
