“感謝邵主任團(tuán)隊(duì)對我的及時(shí)治療,謝謝你們給了我第二次生命”。5月15日,在陜西省紫陽縣人民醫(yī)院,患者趙某一邊說著,一邊將手中的錦旗遞到常州市第一人民醫(yī)院“組團(tuán)式”幫扶專家邵華明醫(yī)師手中,感激之情溢于言表。
患者趙某,今年52歲,因突發(fā)頭痛,于4月23日來到紫陽縣人民醫(yī)院急診科就診,經(jīng)頭顱CT檢查為“蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)出血”,神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師楊軍會(huì)診后考慮為“顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂出血”。因手術(shù)難度高,風(fēng)險(xiǎn)大,業(yè)務(wù)副院長徐宏飛統(tǒng)籌安排,立即召集卒中中心、導(dǎo)管室、麻醉科、放射科、重癥醫(yī)學(xué)科等多科室醫(yī)務(wù)人員組成10余人臨時(shí)醫(yī)療團(tuán)隊(duì),全力保障該患者術(shù)中及術(shù)后生命安全。經(jīng)神經(jīng)內(nèi)科楊軍醫(yī)師為患者實(shí)施“全腦血管造影術(shù)”,證實(shí)患者為“左側(cè)后交通動(dòng)脈瘤”(胚胎型大腦后動(dòng)脈),隨后邵華明主任及楊軍醫(yī)師立即為其實(shí)施“顱內(nèi)動(dòng)脈瘤支架輔助栓塞術(shù)”,經(jīng)過2個(gè)小時(shí),手術(shù)順利完成,術(shù)后患者出現(xiàn)持續(xù)血壓偏低,嚴(yán)重腦血管痙攣,醫(yī)務(wù)人員通過及時(shí)處理和對癥治療,患者恢復(fù)良好,于5月13日康復(fù)出院。
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤因形態(tài)像氣球,似“瘤”而得名,是一種常見的腦血管疾病,此類疾病死亡率極高,第一次破裂出血,病人死亡率大概在30%左右,第二次破裂出血,病人死亡率在50%左右。簡單來說,就是血管壁上出現(xiàn)了氣球狀的隆起,可以想象為一根用久了的水管上,鼓了一個(gè)包,一旦水管內(nèi)的壓力過高,水管就會(huì)破裂,因此動(dòng)脈瘤破裂會(huì)導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血。目前治療方式以手術(shù)為主,包括開顱的顱內(nèi)動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)及微創(chuàng)介入手術(shù),目的是阻斷動(dòng)脈瘤的血液供應(yīng),避免發(fā)生出血。而微創(chuàng)介入治療是目前最常見的治療方式,顱內(nèi)動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)(彈簧圈、支架等),通過微導(dǎo)管將彈簧圈放入動(dòng)脈瘤囊內(nèi),使動(dòng)脈瘤囊內(nèi)血流消失,消除動(dòng)脈瘤破裂出血的風(fēng)險(xiǎn)。
本次紫陽縣人民醫(yī)院在常州市第一人民醫(yī)院“組團(tuán)式”幫扶專家?guī)ьI(lǐng)下,順利完成“顱內(nèi)動(dòng)脈瘤支架輔助栓塞術(shù)”,不僅填補(bǔ)了縣域醫(yī)療技術(shù)空白,滿足了患者“足不出縣”就能享受到高水平的醫(yī)療服務(wù),同時(shí)還標(biāo)志著紫陽縣人民醫(yī)院在神經(jīng)介入技術(shù)方面取得了新的突破。